Expert médical de l'article Nouvelles publications Résection transurétrale de la prostate , Rédacteur médical Dernière revue хTout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle. Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses [1], [2], etc. sont des liens cliquables vers ces études. Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée. Indications pour la procédure Préparation Technique Contre-indications à la procédure Conséquences après la procédure Complications après la procédure Soins après la procédure De la santé sexuelle d'un homme dépend non seulement sa fonction de reproduction, mais aussi la qualité de vie, l'estime de soi, la condition psycho-émotionnelle et physique. Certains problèmes sexuels peuvent survenir chez les hommes de tout âge, mais certains sont très fréquents chez les hommes de 40 ans et plus. Ce sont la prostatite infâme et l'adénome de la prostate, qui affectent non seulement négativement la fonction sexuelle d'un homme, mais créent également un obstacle à une sortie normale de l'urine du corps. Cette condition crée une gêne considérable pour le sexe fort et provoque également dangereux pour la santé, la nécessité d'un traitement des pathologies ci-dessus évidents, et la résection de la prostate est l'une des méthodes les plus efficaces, si le traitement médicamenteux ne donne pas les résultats escomptés. Glande prostatique et méthodes de traitement La prostate est l'un des rares organes internes qu'un homme a, mais il manque à une femme. Le fer se réfère au système reproducteur et est responsable de la production de fluide, qui est le milieu nutritif pour les spermatozoïdes - les graines mâles. Le secret de la prostate est mélangé au sperme et assure la viabilité des petits "têtards", grâce auxquels la naissance d'une nouvelle vie est possible. La prostate et c'est un autre nom pour la prostate aide un homme à devenir un père et ne provoque aucun symptôme désagréable jusqu'à ce qu'il commence à augmenter en taille. Une augmentation de la taille de la prostate peut survenir à la suite d'une évolution prolongée du processus inflammatoire dans l'organe prostatite . Beaucoup d'hommes ne sont pas pressés avec leur problème au médecin, ce qui conduit à la transition de la maladie à une forme chronique. Une inflammation de longue durée en l'absence de traitement efficace conduit à la croissance des tissus de l'organe affecté hyperplasie prostatique ou adénome de la prostate. La prostatite et l'adénome de la prostate ne sont pas les seules pathologies dans lesquelles il y a une augmentation de la taille des organes. Comme nous le savons, une situation similaire peut être observée avec une division incontrôlée prolifération des cellules malignes dans l'organe. Dans ce cas, nous parlons d'oncologie, c'est-à-dire tumeur maligne. Si adénome de la prostate - une tumeur bénigne, qui au cours de leur croissance ne compresse que les organes voisins, ce qui provoque une violation de leur travail, le cancer de la prostate - c'est un processus malin, dans lequel il n'y a pas seulement la croissance de la tumeur en divisant activement les cellules malignes, mais aussi l'empoisonnement du corps substances toxiques et mort des cellules saines. Mais de toute façon, la prostatite et l'adénome ou le carcinome de la prostate provoquent une augmentation de la taille du corps. Et l'emplacement de la prostate est tel qu'il entoure l'urètre, à travers lequel l'urine et le liquide séminal hors de l'organisme masculin un secret de la prostate mélangé avec des spermatozoïdes. Il est clair qu'une augmentation de la taille de la prostate entraîne une contraction du canal urétral. D'où le problème n'est pas seulement avec l'érection, mais avec la miction. Quelle est la menace de cette situation et quels symptômes peuvent indiquer une augmentation de la taille de la prostate? Le plus souvent, les hommes se plaignent de difficultés au début de l'acte d'uriner, c'est-à-dire il y a une sensation de plénitude de la vessie, il y a un désir d'uriner, mais il n'y a pas d'urine ou c'est douloureux. En outre, le désir de visiter les toilettes pour un petit besoin se pose assez souvent, mais la quantité d'urine excrétée est beaucoup moins que prévu. Pire encore, la nuit, le besoin d'uriner augmente, tandis que la probabilité de faux besoins augmente également. Si l'acte d'uriner s'est avéré productif, un homme peut être coincé dans les toilettes pendant une longue période, puisque l'urine sera excrétée dans un mince filet ou complètement par goutte. Au fil du temps, vous pouvez observer des épisodes d' hématurie plus nombreux et plus longs , lorsque du sang est retrouvé dans l'urine. La rétention urinaire dans le corps, comme une forme de réalisation de stagnation pourrait conduire à une irritation de la paroi de la vessie et les processus inflammatoires infectieuses en elle, la formation de calculs urinaires calculs rénaux , l' inflammation du rein et le développement des maladies rénales, qui comportent éventuellement insuffisance rénale insuffisance rénale . Comme vous pouvez le voir, les conséquences de la croissance de la prostate sont assez déplorables pour les hommes, donc, avant l'apparition de complications dangereuses, tout doit être fait pour éviter de serrer l'urètre. Pour le soulagement de l' inflammation, ce qui provoque une augmentation de la taille de la prostate, médicament utilisé, mais si elle ne fonctionne pas, il est nécessaire de recourir à enlever une partie de la prostate, ce qui provoque la compression de l'urètre, ou même le corps entier. Cette opération est appelée résection de la prostate. S'il s'agit d'une exérèse complète de la prostate, une résection radicale ou une prostatectomie est prescrite . Indications pour la procédure Depuis la suppression de la prostate, beaucoup moins tous ses tissus, est une opération sérieuse et responsable, qui à l'avenir pourrait affecter la fonction de reproduction des hommes, la chirurgie est prescrit que dans des cas graves où des médicaments n'a pas d'effet, et l'état du patient suscite des inquiétudes en raison pour des complications possibles ou déjà en développement. La chirurgie sur la prostate est montrée dans les catégories suivantes de patients les hommes souffrant de prostatite chronique, provoquant le compactage du tissu de la prostate, les patients avec un cours chronique du processus inflammatoire dans la prostate, dans lequel des pierres se trouvent à l'intérieur de l'organe, dans la vessie ou dans les reins, Les patients avec un adénome de la prostate, c'est-à-dire hyperplasie bénigne de la prostate, qui est habituellement une conséquence de la prostatite, ceux qui ont été diagnostiqués avec un cancer de la prostate ou de la prostate pour soulager les symptômes et prévenir la propagation du processus malin. L'opération TUR est prescrite à ceux qui ont eu auparavant des opérations ouvertes, patients atteints de maladies dans lesquelles les opérations cavitaires sont contre-indiquées, pour les jeunes hommes, pour qui la préservation des fonctions sexuelles est importante. Quels sont les symptômes, en plus de la formation de calculs, devraient être présents chez le patient, de sorte qu'une telle méthode cardinale de traitement des pathologies décrites ci-dessus pourrait être nommée symptômes de rétention d'urine intoxication, perturbation de l'équilibre hydro-électrolytique, changement de couleur et d'odeur du liquide sécrété, présence de sable dans l'urine, une douleur intense au début de l'acte d'uriner, envie fréquente d'uriner, dont certaines ne se terminaient pas par l'urine, fréquents voyages de nuit aux toilettes pour un petit besoin, dont le nombre dépasse celui de la journée, une miction lente et prolongée, lorsque l'urine est excrétée dans un mince filet ou goutte à goutte, présence dans l'urine du sang, enregistrée pendant un certain temps. Si ces symptômes peuvent être gérés à l'aide de médicaments, la prostate ne peut pas être utilisée pour enlever les parties élargies de la prostate. Il doit être compris que la résection de la prostate n'est pas une méthode à part entière de traitement des maladies décrites ci-dessus. Il vous permet seulement d'éliminer les symptômes dangereux de rétention urinaire et d'éviter les complications associées. Et lorsque l'hyperplasie du tissu de la prostate permet également d'empêcher la transition du processus dans une forme maligne. Dans le cancer de la prostate, l'élimination de la prostate aide à éviter les métastases à d'autres organes si elle est effectuée à un stade précoce de la maladie. [1], [2], [3], [4], [5] Préparation Les opérations visant à retirer une partie du corps ou tous ses tissus sont rarement effectuées sans préparation préalable, et la résection de la prostate ne fait pas exception. La partie principale du processus préparatoire est un examen complet du patient par un thérapeute, urologue, andrologue, y compris les études de laboratoire et instrumentales nécessaires. Les analyses obligatoires sont un test sanguin clinique et une analyse d'urine, un test sanguin détaillé biochimique, une étude de la coagulation du sang, appelée un coagulogramme, semer sur la microflore, ainsi que déterminer la sensibilité de l'agent causal aux antibiotiques ceci est nécessaire, car une thérapie anti-inflammatoire avec des agents antibactériens est administrée avant l'opération; étude de biomatériaux pour la syphilis test sanguin pour RW , hépatite, infection par le VIH les tests peuvent être effectués individuellement ou dans le cadre d'un complexe offert par de nombreux laboratoires, De plus, du sang veineux peut être prélevé pour déterminer le groupe sanguin et le facteur Rh. Ceci est particulièrement vrai si ces indicateurs n'ont pas été étudiés auparavant ou si le patient a reçu une procédure de transfusion sanguine. En plus des tests, le thérapeute prescrit l' échographie des organes pelviens vessie, prostate , la fluorographie ou la radiographie pulmonaire, l' électrocardiographie. Les deux dernières études sont importantes en termes d'introduction de l'anesthésie, qui peut être à la fois locale rachidienne et générale. Les consultations obligatoires sont avec l' urologue et l' anesthésiste. Si l'inflammation de la prostate est causée par la microflore bactérienne, détenu une efficace traitement antibiotique, ce qui empêchera la propagation de l' infection lors de la chirurgie, et la généralisation du processus inflammatoire. Chez les patients présentant un risque accru de saignement, la date d'opération peut être retardée de 1-3 mois, au cours de laquelle le corticostéroïde Fina- stride», Dutasteride», etc. est nécessaire pour réduire l'apport sanguin des vaisseaux sanguins de la prostate. Cela devrait réduire la probabilité de complications telles que des saignements pendant la chirurgie. Quant à la préparation de l'opération elle-même, le patient est averti à l'avance que, 1,5 à 2 semaines avant la date prévue de l'opération, il doit arrêter de prendre des médicaments anticoagulants qui rendent le sang moins visqueux et susceptible de provoquer des saignements. Si une personne ne peut pas refuser de médicaments il existe des médicaments essentiels pour diverses maladies, interrompre la réception de ce qui est inacceptable, il doit nécessairement en informer le médecin à ce sujet. À partir de la veille de l'opération, vous devez effectuer des procédures d'hygiène, faire un lavement nettoyant et préparer raser la zone pubienne. Dîner à la veille de l'opération devrait être tôt et lâche. Après 12 heures du matin, l'utilisation de nourriture et de boissons devra être limitée, ce qui est dû au besoin d'anesthésie. Avant l'introduction des techniques invasives, le cours de l'antibiothérapie est prescrit à tous comme la prévention des infections infectieuses. Immédiatement avant l'opération, une prémédication est effectuée, c'est-à-dire l'introduction de sédatifs pour prévenir les réactions somatovegetatives. [6], [7], [8], [9], [10] Technique Résection transurétrale de la prostate Puisque la prostate est l'organe sexuel interne d'un homme et que l'accès à celui-ci est limité, le patient et le médecin sont confrontés à la question du choix de la méthode chirurgicale. Auparavant, toutes les opérations ont été réalisées par la méthode sus-pubienne adénomectomie transvesicale, qui a été réalisée presque tactile. La résection de fonctionnement de la prostate plutôt demandé une méthode pour résoudre le problème de la prostate, et les chirurgiens au moment de la pratique pour enlever le corps ou des parties de celui-ci par une incision dans la paroi abdominale sous anesthésie générale, puis la plaie est suturée sans coagulation des vaisseaux sanguins. Il est clair qu'une telle intervention chirurgicale signifiait une longue période de réadaptation et nuisait aux fonctions sexuelles des hommes. De plus, il y avait toujours un risque de saignement postopératoire. Peu à peu, avec le développement de la médecine a commencé à donner la préférence à TURP TURP et par voie laparoscopique, qui appartiennent à la catégorie des effets secondaires mini-invasive et ont moins par rapport à la prostatectomie chirurgicale. La méthode laparoscopique est classée comme innovante. Pour la première fois, ils ont commencé à parler de lui en 2002. En théorie, c'est la même opération chirurgicale, mais elle est réalisée sans grandes incisions sur le corps. Sur la paroi abdominale avant faite par 3 ou 4 perçage maximum 10 mm, à travers laquelle l'intérieur de trocarts sont introduits les outils chirurgicaux, une caméra vidéo qui envoie l'image sur le moniteur de l'ordinateur, les lumières, l'air pour la visibilité. Le chirurgien contrôle les instruments à distance, en surveillant la progression de l'opération sur le moniteur. Les parties déchiquetées de la prostate sont enlevées au moyen d'un tube de drainage inséré dans l'une des piqûres. La durée de l'opération est d'environ deux heures et demie. Les avantages de la méthode laparoscopique sont la possibilité d'enlever les grandes prostates plus de 120 cm 3 , la visualisation des actions du chirurgien, offrant un moindre risque de dommages aux tissus sains et l'élimination incomplète de la végétation envahie, faible risque de saignement et de complications pendant la chirurgie, une intensité relativement faible de la douleur, Le cathéter après chirurgie laparoscopique est mis en place pour une période plus courte qu'après l'intervention de la méthode sus-pubienne, un retour rapide à l'activité motrice la marche est autorisée dès le lendemain de l'opération, périodes d'hospitalisation plus courtes par rapport à la méthode traditionnelle, absence de grandes cicatrices laides, faible risque de réopération, disparition presque complète des symptômes de la maladie Dans de nombreux cas, il était possible d'éviter l'incontinence urinaire après la chirurgie. La résection transurétrale n'appartient pas à la catégorie des nouvelles techniques. Il a une histoire assez longue. Le prototype du résectoscope, avec lequel l'opération TUR a été réalisée, a été inventé à la fin du 19ème siècle. Nous parlons de la cystoscopie de Max Nietz, avec l'aide de laquelle le diagnostic des maladies urologiques et la cautérisation des tissus, empêchant l'écoulement normal de l'urine. Le premier résectoscope a été libéré grâce à Max Stern en 1926. Son point culminant était la boucle électrique, qui a ensuite été améliorée plusieurs fois sous le courant de haute fréquence, permettant non seulement d'enlever les tissus, mais aussi de coaguler sceller les vaisseaux sanguins, qui ont commencé à saigner abondamment. Cela a nettement réduit le risque de complications dangereuses. Résection Transurtralnaya de la prostate - un type particulier de la chirurgie qui ne laisse pas de traces sur le corps du patient, parce que la procédure pour l'introduction dans le résectoscope n'est pas nécessaire de faire des coupes ou perfore les tissus sur la surface du corps. Le fait est que l'accès à la prostate se fait par le canal urétral. Résectoscope est un tube de 10,7 mm de diamètre et environ 30 cm de longueur avec un système optique télescope, les vannes de fluide utilisée pour le rinçage du site chirurgical, et un ensemble d'outils pour l'enlèvement de tissu et la cautérisation coalesceurs, boucle curette, Electro . Comme dans le cas de la laparoscopie, le médecin est capable de visualiser ses actions, et non de couper le contact. Première résectoscope à travers l'urètre est avancé dans la lumière de la vessie, examiner l'organe lui-même, et une zone entre la vessie et de l'urètre, où directement et est prostate. De plus, il y a une ablation de la prostate ou adénome directement à l'intérieur de la boucle électrique ou d'un couteau, dont le fonctionnement est le type de pelle c'est-à-dire enlever l'organe par parties. Les petites parties de la prostate entrent dans la vessie, où ils sont lavés avec un outil spécial. À la fin de la chirurgie, le médecin examine la vessie et la prostate. S'il y a des vaisseaux saignants, ils sont scellés avec un coagulateur. Lorsque le médecin est convaincu que le risque de saignement et ne sont pas tous les tissus de la prostate retiré de la résectoscope de la vessie est enlevée, et au lieu introduit dans le tube de l'urètre avec un ballon à l'extrémité, appelé cathéter Foley. Lorsque le ballonnet est à l'intérieur de la vessie, le liquide y est pompé, réalisant ainsi la tamponnade du site de la prostate, ce qui empêche le saignement et assure le repos de l'endroit où l'opération a été effectuée. Le cathéter rempli ne peut plus tomber. Un cathéter de Foley n'a pas une, mais trois sorties, dont deux fournissent des tissus internes de lavage continu de la vessie, et le troisième pour le remplissage-vidage du cylindre à l'extrémité du cathéter. La durée du lavage de l'urée dépend de la présence de sang dans le liquide prélevé. Dans notre pays, les opérations sur la technologie TUR ont été activement menées depuis les années soixante-dix du siècle dernier. Premièrement, il s'agissait d'une résection transurétrale monopolaire. Les électrodes étaient situées aux deux extrémités de la boucle de résection. La tension qui leur a été appliquée a chauffé le couteau à 400 degrés, ce qui a permis d'exciser simultanément les tissus et de coaguler les vaisseaux. Le principal inconvénient de cette méthode a été considéré comme le danger de faire passer le courant pendant l'opération à travers tout le corps du patient. Il est clair qu'une telle opération a eu de nombreuses contre-indications, et en premier lieu elle a été interdite dans les pathologies cardiovasculaires. Plus tard, la technologie a été révisée en faveur d'une nouvelle technique - résection transurétrale bipolaire de la prostate. Elle se caractérise par la détermination et une cathode et une anode à une extrémité de la boucle, ce qui signifie que le courant circule fortement entre eux, ce qui réduit le risque de brûlures aux tissus sains et d'autres complications, et permettant de se débarrasser de l'inconfort des hommes souffrant d'une maladie cardiaque associée à la prostate, le plus populaire et méthode non invasive efficace. Avantages de l'opération TUR faible risque de saignement, car les vaisseaux pendant l'opération sont coagulés, traumatisme tissulaire minimal et - pour l'absence d'incisions, la capacité de surveiller ce qui se passe visuellement, une courte période de réhabilitation, un minimum de contre-indications, la capacité de résoudre simultanément divers problèmes la suppression de la prostate, le traitement du cancer ablation de la prostate est effectuée exclusivement en oncologie, l'enlèvement des pierres dans la vessie, la dissection des sténoses urétrales, absence de traces d'opération, la possibilité d'utiliser une anesthésie douce, un risque moindre d'altération de la fonction sexuelle que dans une opération lombaire, traitement efficace pour les rechutes d'adénome. Une méthode moderne encore plus efficace et sûre pour traiter les problèmes masculins est la résection au laser de la prostate, qui est réalisée par analogie avec l'opération TUR. Le même équipement endoscopique est utilisé, mais à la place de la boucle électrique, toutes les manipulations sont effectuées par un faisceau de lumière focalisé laser. Au moyen du laser, il est possible d'effectuer 4 types d'opérations Contact vaporisation laser photosélective de la prostate. Cette opération est un analogue complet du TUR conventionnel, mais elle est réalisée à l'aide d'un laser potassium-titanyl-phosphate et lithium-triborate. Les tissus sont enlevés couche par couche, mais pas écrasés, mais évaporés séchés. Dans le même temps, les vaisseaux sous l'action du laser coagulent, empêchant les saignements graves. Cette méthode a un minimum de complications, n'affecte pas la fonction érectile et convient au traitement du cancer de la prostate à tout moment. L'inconvénient de la méthode est considéré seulement coût élevé, une longue procédure environ 2 heures et le manque d'équipement nécessaire dans les hôpitaux publics. Énucléation au laser. Cette méthode est considérée comme la plus récente un peu plus de 10 ans et avancée pour l'ablation de l'organe. Pour effectuer des opérations en utilisant un équipement endoscopique et laser à l' holmium, qui est coupé de la prostate fraction séparée en parties appropriées pour l' extraction, et non transformé en copeaux comme dans TUR-chirurgie. La capsule de la prostate n'est pas dérangée et les parties extraites de l'organe peuvent être utilisées pour l'examen histologique. Ce n'est pas non plus une méthode de traitement bon marché. L'opération peut durer de 1 à 2 heures selon la taille de l'organe. Ablation au laser. La méthode est similaire à la précédente, mais la prostate n'est pas complètement enlevée. Les parties élargies de la prostate sont nécrosées cautérisées sous l'influence du même laser holmium. Le tissu mort sera ensuite excrété dans l'urine. Coagulation interstitielle. La méthode la moins commune utilisée pour réduire la taille de la prostate à l'aide d'incisions dans l'organe, faite avec un laser. Les incisions devront guérir à l'avenir, mais l'intensité des processus de régénération chez les différents hommes est différente. Avec de grandes tailles de prostate, la technique n'est pas appliquée. Un grand avantage de toute opération réalisée avec un laser, est considéré pour minimiser le risque de saignement et d'infection du corps pendant la chirurgie, ainsi que l'absence d'un effet négatif sur l'activité, ce qui est très important dans le traitement des jeunes, les patients sexuellement actifs, qui rêvent d'un héritier. Le choix d'un médecin concernant la méthode de conduite d'une opération est moins influencé par le désir du patient que par la taille de la prostate. Ainsi l'opération abdominale est réalisée à la taille de l'organe de plus de 85 cm 3. La laparoscopie est également possible avec une prostate hypertrophiée plus de 120 cm 3 . Et avec l'aide de l'énucléation laser, il est possible d'enlever la prostate, qui a grandi jusqu'à 200 cm 3. Parmi les méthodes restantes , seule la TUR bipolaire est appropriée pour l'ablation d'un gros adénome jusqu'à 120 cm 3. Au moyen d'une opération monopolaire, il est possible d'enlever un organe ne dépassant pas 80 cm 3, il en va de même pour la vaporisation laser. La coagulation au laser est rarement utilisée et seulement à des tailles relativement petites de la prostate 30-60 cm 3 . Contre-indications à la procédure La résection de la prostate, comme toute autre opération sérieuse, a sa liste considérable de contre-indications absolues et relatives, qui peuvent devenir un obstacle à l'opération ou la reporter pendant quelques jours ou quelques semaines. Donc, toute intervention chirurgicale n'est pas effectuée, si le patient a une température corporelle accrue ou de la pression artérielle, il existe des maladies infectieuses aiguës bactériennes ou virales. Mais l'opération sera programmée dès que les symptômes de la maladie disparaîtront. La même chose s'applique à fumer et à prendre des médicaments qui affectent la coagulabilité du sang. L'opération sera effectuée 2-3 semaines après que le patient a fumé la dernière cigarette ou terminé la réception des médicaments anticoagulants interdits dans ce cas. En ce qui concerne les contre-indications absolues, aucune intervention chirurgicale n'est réalisée pour le cancer, à l'exception du cancer de la prostate à un stade précoce de développement. Ceci est causé par le risque de propagation de métastases par voie hématogène, c'est-à-dire à travers le sang. Pour la vaporisation au laser, le cancer de la prostate des stades 3 et 4 n'est pas une contre-indication, alors que le tour habituel est effectué seulement aux stades 1 et 2 de la maladie. L'utilisation de l'anesthésie peut mettre des limites sur les patients ayant des problèmes cardiaques ou respiratoires, en particulier dans le cas de fonctions insuffisantes des organes vitaux. Le plus grand nombre de contre-indications dans l'utilisation de l'anesthésie générale, ce qui est pertinent pour la méthode traditionnelle de la chirurgie du surf et de la laparoscopie. TUR est réalisée principalement sous l'influence de l'anesthésie rachidienne. La résection de la prostate n'est pas réalisée chez les patients âgés de plus de 70 ans, dont le corps en raison de la détérioration physiologique peut simplement ne pas supporter une telle charge. Il est souhaitable d'effectuer une chirurgie abdominale et les patients souffrant de troubles endocriniens tels que l' hypothyroïdie hyperthyroïdie, le goitre, le diabète, l' obésité TUR-chirurgie pour ces pathologies ne sont pas contre - indications en raison du risque de complications post - opératoires différents. échec possible chez les hommes de fonctionnement souffrant de pathologies intestinales graves et ceux qui ont des problèmes, ne permettent pas d'introduire l' équipement endoscopique dans le canal urinaire pour le Tour. Il est dangereux d'effectuer des opérations dans la région pelvienne et les patients qui ont une expansion des veines dans la région pelvienne. Grand risque de saignement sévère chez les patients atteints d' hémophilie, qui devient également un obstacle à l'ablation des organes. Néanmoins, la vaporisation au laser permet d'aider les personnes atteintes de troubles de la coagulation, car la coagulation des vaisseaux sanguins se produit immédiatement au moment de leur lésion. Quoi qu'il en soit, mais la décision sur la possibilité de faire fonctionner chaque patient est prise par le médecin traitant qui est responsable de sa décision et de la vie de la personne qui lui a confié son destin. Par conséquent, la préférence devrait toujours être donnée aux professionnels qui ont suffisamment de connaissances et d'expérience dans ce sens. [11], [12], [13], [14], [15], [16] Conséquences après la procédure Quelle que soit la méthode utilisée pour la résection de la prostate, aucun médecin ne peut garantir que l'opération se déroulera sans conséquences négatives. La plupart d'entre eux après une opération traditionnelle cavitaire. Le fait qu'il soit pratiquement touchant exige du chirurgien une bonne connaissance de l'anatomie, une étude détaillée des matériaux ultrasonores, une orientation dans les structures anatomiques, une capacité à distinguer les tissus sains des changements pathologiques sans contrôle visuel. Après tout, si les tissus ne sont pas complètement enlevés, il y a un risque élevé qu'ils recommencent à se dilater. La période de récupération après les opérations ouvertes est toujours plus longue et s'accompagne d'un syndrome de douleur palpable nécessitant la prise de médicaments contre la douleur. Si pendant l'opération une infection a été introduite et cela ne peut pas être exclu avec les opérations ouvertes, un traitement antibiotique supplémentaire sera nécessaire. La chirurgie chirurgicale de la manière habituelle implique la présence d'une incision assez importante sur la paroi abdominale, ce qui prendra beaucoup de temps à guérir. Si la couture fraîche est mal traitée et manipulée, il existe également un risque d'infection de la plaie. Une conséquence désagréable d'une chirurgie ouverte est une diminution du désir sexuel. L'utilisation d'autres méthodes réduit la probabilité d'un tel résultat, de sorte qu'il est considéré comme plus préférable pour les patients d'âge jeune et moyen. L'absence complète d'une érection peut être observée après l'enlèvement de la prostate, si au cours de l'opération les fibres nerveuses responsables des fonctions sexuelles ont été affectées. C'est un processus irréversible. Dans la plupart des cas, la baisse de l'activité sexuelle est temporaire. Pourtant, toute opération, même presque indolore, est un traumatisme pour le corps, et il faut du temps pour restaurer certaines fonctions. Au fil du temps, tout revient à la normale, et l'homme continue à vivre une vie pleine. Si cela ne se produit pas pendant longtemps, vous devrez faire des recherches supplémentaires pour identifier les raisons de l' absence d'érection. Une conséquence assez fréquente des opérations sur la prostate, plus caractéristique de la méthode sus-pubienne et des opérations TUR, est l' éjaculation rétrograde, dans laquelle, pendant une érection, un homme éprouve un orgasme, mais la sortie de la graine ne se produit pas. Cela ne signifie pas qu'il n'y a pas de sperme, il est simplement jeté dans la mauvaise direction pas dans l'urètre, mais dans la vessie. Certains spermatozoïdes peuvent encore se distinguer pendant les rapports sexuels, mais on le trouve surtout dans l'urine, qui devient trouble et blanchâtre. Il faut dire que pour la satisfaction des rapports sexuels pour les deux partenaires, la pathologie n'affecte pas, mais avec la conception d'un enfant il peut y avoir des problèmes. L'éjaculation rétrograde est traitée de diverses manières pharmacothérapie, réflexologie, procédures physiques, plastique du sphincter de la vessie et de l'urètre, etc.. Mais depuis la vie sexuelle d'une violation de l'éjaculation est pas particulièrement affectée, et le désir de concevoir un enfant il n'y a pas tous les jours, à ces moments, vous pouvez essayer de réaliser un acte sexuel avec une vessie pleine, ce qui ne permettra pas le sperme de glisser devant l'entrée de l'urètre. Avec l'élimination partielle du tissu de la prostate, une guérison complète ne se produit pas dans tous les cas. La fréquence de rechute peut différer selon la méthode d'opération. Mais même avec un traitement aussi efficace que la résection au laser, la probabilité de rechute est d'environ 10%. Cependant, l'opération répétée devra être effectuée après plusieurs années, lorsque les tissus de l'organe se développeront tellement que l'urètre commence à se comprimer. 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Par la suite, une nouvelle chirurgie pour traiter les complications sera nécessaire. La prévalence de ces complications est d'environ 2-5%. Une complication plutôt dangereuse de la chirurgie transurétrale est le syndrome de TUR. Il est associé à la nécessité de rincer la zone de la chirurgie pendant la chirurgie. Comme à ce moment-là il y a aussi des dommages aux vaisseaux sanguins, une partie de l'eau peut se mélanger au sang et entrer dans le système circulatoire. Plus la prostate est petite et plus le temps de la chirurgie est court, plus le risque d'une telle complication est faible, ce qui peut affecter l'acuité visuelle et provoquer une perturbation de la conscience. En principe, l'utilisation de diurétiques après la chirurgie permet d'oublier rapidement de tels symptômes. Parfois, les complications ne sont pas causées par des particularités de l'opération, mais par l'inexactitude ou le manque de compétence du chirurgien. Habituellement, ils sont inflammatoires et sont causés par des dommages à divers organes urètre, vessie, capsule de la prostate, intestin pendant la chirurgie. Un autre peut être considéré comme une complication honteuse, qui se produit dans 17-83% des hommes après résection de la prostate par diverses méthodes, est considérée comme l' incontinence, qui est une circonstance psychotraumatique pour un homme adulte. Cette conséquence, associée à une violation de l'innervation du sphincter externe de l'urètre, est observée après le temps après l'opération. Il peut passer indépendamment un an après l'opération, le nombre de patients présentant cette complication est réduit à 5-23% ou nécessiter un traitement spécial. Qu'est-ce qui a causé la perturbation du sphincter? Dans le cas d'une chirurgie cavitaire ouverte, en particulier si l'exérèse complète de la prostate est pratiquée, il existe un risque de lésion des fibres nerveuses responsables de la contraction des muscles du sphincter et de la vessie. Et pendant la chirurgie avec accès transurétrale, le sphincter proximal s'étire, ce qui contrôle l'écoulement de l'urine dans l'urètre. Pourtant, l'opération peut durer 1-2 heures, au cours de laquelle un tube est inséré dans l'urètre, dont le diamètre est grand pour l'entrée de l'urètre à la vessie. L'incontinence urinaire peut survenir chez les patients après une intervention chirurgicale par l'une des méthodes, mais avec la laparoscopie, la probabilité d'une telle complication est plus faible. Un grand rôle dans l'apparition d'un tel symptôme peut être joué par l'excès de poids et l'âge du patient. Il existe une corrélation entre l'incidence du symptôme et la taille de la prostate, les pathologies concomitantes, les épisodes d'énurésie dans le passé. Cette complication nécessite une attention particulière. Et avant de prendre des mesures pour éliminer le problème, vous devez effectuer des diagnostics pour exclure la nature infectieuse de la pathologie. Habituellement, le patient passe l'analyse d'urine et le réservoir de semis sur la microflore, remplit un questionnaire spécial, qui décrit toutes les nuances de l'énurésie. Dans certains cas, il s'avère que l'incontinence urinaire est le résultat d'un stress, dans lequel la qualité de l'opération elle-même peut agir. Pour déterminer le degré d'énurésie, un test Pad est effectué en utilisant des tampons absorbants. Le volume d'urine perdue est mesuré en une heure. Si elle est inférieure à 10 g, vous pouvez parler d'incontinence légère. La quantité d'urine dans la gamme de 11-50 g indique un degré modéré, au-dessus de 51 g - à propos de la pathologie sévère. Vous devrez peut - être l' examen par un neurologue, la conduite rectale et des études urodynamique, urétrocystoscopie et descendant cystourethrography avec un agent de contraste pour la détection des sténoses urétrales et Fistules. Le traitement de l'énurésie secondaire commence souvent six mois ou un an après la chirurgie, parce que chez la plupart des patients pendant ce temps le problème disparaît d'elle-même en raison des capacités compensatoires du corps. Si la restauration de la miction normale ne se produit pas pendant ce temps, il n'y a aucun espoir pour une restauration indépendante de la fonction du sphincter et diverses méthodes de traitement doivent être appliquées. Distinguer les étapes suivantes du traitement de l'incontinence urinaire après résection de la prostate Thérapie conservatrice, qui se tient tout au long de l'année traitement médicamenteux médicaments anticholinergiques, normalisation de la capacité contractile du sphincter, Exercices thérapeutiques pour l'entraînement des muscles du plancher pelvien, électrostimulation des muscles du plancher pelvien. Le traitement opératoire est effectué avec un traitement conservateur à long terme inefficace En légère à modérée incontinence effectuer la chirurgie mini-invasive appelée la fronde mâle, ce qui est de placer avant d'accrocher des rubans spéciaux urétrales pour la compression mécanique de l'urètre pour arrêter la perte d'urine entre les actes de miction. Un degré d'énurésie sévère est traité en implantant un sphincter urétral artificiel. Il peut également nécessiter une intervention chirurgicale pour enlever le tissu cicatriciel, des adhérences qui nuisent au fonctionnement du système urogénital, et cela aide à rétablir le débit urinaire normal. Il est clair que l'incontinence urinaire est une affection très désagréable qui survient après l'opération de résection de la prostate et qui nécessite beaucoup de temps pour corriger la situation. Mais ce n'est pas une raison pour refuser une intervention chirurgicale, ce qui permet de résoudre le problème de la rétention d'urine dans le corps et les complications qui surviennent. Il vaut mieux guérir l'énurésie que de souffrir ensuite de reins malades. Au moins, il y a toujours un choix de méthodes de conduite de l'opération et des cliniques avec du personnel de différents niveaux. Personne n'interfère avec la visite de divers hôpitaux et centres médicaux, en discutant avec des médecins, en lisant des critiques sur Internet de personnes qui ont déjà subi une intervention chirurgicale. [24], [25], [26], [27], [28], [29] Soins après la procédure La résection de la prostate est une opération qui peut être effectuée par diverses méthodes. Mais cela ne change pas l'attitude à l'égard d'une intervention chirurgicale, après laquelle le corps a besoin de temps pour se rétablir, certains de ses tissus ont été endommagés et les fonctions du système uro-génital peuvent être violées. Cela suggère que le patient a besoin de soins et de respect des exigences du médecin pour éviter les complications dangereuses. Quel que soit le mode de fonctionnement après élimination complète ou partielle de la procédure de la prostate donner cathéter patient 2 qui poursuit les objectifs le déchargement des organes mochevyvedeniya après la chirurgie et le sang de la vessie de purification s'y accumule, les particules de tissus nécrotiques, infection possible. Le placement d'un cathéter après la résection de la prostate est considéré comme obligatoire. Une autre chose est que la durée de sa présence dans le corps selon différentes méthodes de fonctionnement est différente. Le plus long temps devra supporter la présence d'un cathéter chez les patients qui ont subi l'opération de façon traditionnelle. Dans les 7-10 jours après la blessure à l'intérieur du corps, le sang peut être progressivement attribué, ce qui nécessite un lavage constant pour prévenir les phénomènes stagnants et l'infection de la vessie. Pendant ce temps, le cathéter sera dans l'urètre, éliminant l'urine et rinçant l'eau. Après la laparoscopie de la prostate, la durée du cathéter est déjà plus courte - de 2 à 4 jours, en fonction de l'intensité de la coloration du liquide prélevé en rouge. Si le liquide devient rose pâle ou n'a pas une couleur inhabituelle, le cathéter est retiré. TOUR-opération à cet égard est encore plus agréable, parce que le cathéter ont généralement de mettre en place pas plus de 3 jours, et après un traitement au laser avec la coagulation quasi instantanée des navires et un risque minimum d'infection du tube peut être retiré de l'urètre après seulement une journée. Après le retrait du cathéter, le patient peut rentrer chez lui, bien que dans certains cas il soit permis de le faire plus tôt. Alors que le cathéter est dans le corps et après avoir retiré les tubes de l'urètre, un homme peut ressentir un certain inconfort. Le corps étranger dans l'urètre peut causer des spasmes douloureux et un besoin urgent d'uriner. Après avoir été retiré, il peut se sentir rezi lors d'une visite aux toilettes pour un petit besoin, l'urine a parfois une teinte rose. Ces symptômes ne sont pas considérés pathologiques et sont autonomes dans une semaine. Après le retrait du cathéter, les hommes ressentent un soulagement perceptible. Pisser devient beaucoup plus agréable, parce que le liquide commence à se démarquer avec un fort courant. Mais vous devez comprendre que les organes internes dans un si court laps de temps ne peuvent pas complètement récupérer, et la vessie doit apprendre à travailler normalement à nouveau. Par conséquent, dans les premiers jours après avoir enlevé les tubes, vous n'avez pas besoin d'attendre le remplissage complet de l'urée, il est recommandé d'aller aux toilettes toutes les demi-heures et au moins une fois par jour pendant 3-5 jours. Le besoin de grandes quantités de liquide pour entrer dans le corps est dû à diverses raisons à partir de minuit à la veille de la chirurgie, le patient n'est pas autorisé à manger et à boire, ce qui signifie qu'il est nécessaire de reconstituer le liquide, avec un état de santé normal, le patient peut boire 2 heures après l'opération et seulement le lendemain un petit écoulement de liquide dans le corps rend l'urine plus concentrée, ce qui irrite les parois de la vessie et peut provoquer une inflammation, il existe un besoin cavité de lavage de la vessie naturelle après le retrait du cathéter, en particulier si l'urine est encore coloré en rose avec la boîte d'urine pendant un certain temps soit un tissu nécrotique sortie après cautérisation ou le courant de laser, leur maintien dans le corps est également indésirable. Buvez le patient aura beaucoup il ne s'agit pas d'alcool, mais de l'eau, du thé, des compotes, mais ici, dans la nourriture suivra certaines restrictions. Au moment de la convalescence, le corps devra renoncer à des plats gras, tranchants, fortement salés, frits et fumés. Mais les plats bouillis et cuits à la vapeur, tous les produits laitiers aigre-pauvres à faible teneur en matière grasse, l'eau minérale sans gaz ne feront que profiter. Si l'opération est réalisée par ouverture ou à l'utilisation du matériel de laparoskopichekigo restent enroulés sur le corps des coupures et crevaisons, qui nécessitent un traitement antiseptique avec du peroxyde d'hydrogène ou zelenkoj, substitutions et pasteurs pansements, sutures après l'élimination de la plaie est bien serré. Après une chirurgie ouverte, le patient peut rester à l'hôpital pendant plus d'une semaine, au cours de laquelle la blessure est surveillée par le personnel médical. Après l'expiration du temps passé à l'hôpital pour une plaie cicatrisante, vous devrez vous surveiller. Si une douleur intense est observée, le médecin prescrit des médicaments contre la douleur Pendant cette période, l'homme devra limiter l'activité physique. Dans les jours qui suivent l'opération, il ne sera pas autorisé à sortir du lit et à fatiguer fortement les muscles pelviens. En principe, la restriction de l'activité physique pendant 1,5 mois, vous ne pouvez pas exercer, déplacer activement, soulever des poids, avoir des relations sexuelles est pertinente pour tous les types de chirurgie. Mais après la laparoscopie, le patient peut sortir du lit 1-2 jours plus tard, et après des méthodes non invasives même le même jour ou le lendemain de l'opération. Pour prévenir les complications infectieuses, les patients en période postopératoire sont prescrits un traitement antibiotique avec des médicaments à large spectre. La durée de l'antibiothérapie est de 1 à 2 semaines. Après le traitement au laser, qui minimise le risque d'infection, la prise d'antibiotiques n'est pas nécessaire, mais les médecins préfèrent être réassurés. En outre, l'antibiothérapie réduit le risque de développer des processus inflammatoires, ce qui est très inapproprié dans la période de récupération. Pour réduire la charge sur les muscles du plancher pelvien et prévenir les saignements, les patients devront surveiller leurs selles, ne permettant pas la constipation. Ceux qui ont des problèmes digestifs peuvent devoir prendre des laxatifs, qui devraient être prescrits par le médecin traitant. En général, l'administration de tout médicament dans les quelques jours suivant l'opération doit être coordonnée avec le médecin traitant, en particulier lorsqu'il s'agit de médicaments qui affectent les caractéristiques du sang. Dans les premiers jours après l'opération, il n'est pas recommandé de faire des mouvements brusques, de sauter du lit, de s'accroupir. Mais l'inactivité physique n'aidera pas non plus à restaurer les fonctions des organes. Après avoir quitté l'hôpital, les patients sont recommandés promenades quotidiennes dans l'air, l'activité physique modérée, des exercices spéciaux pour restaurer le tonus des organes urinaires. L'incontinence urinaire est une complication fréquente après une opération de résection de la prostate. Pour restaurer la capacité contractile du sphincter urétral, il doit être entraîné avec des exercices spéciaux. Peut-être même avoir à suivre un cours de traitement spécialisé ou recourir à une opération pour éliminer les conséquences. Pour récupérer était plus rapide et plus efficace, les hommes devront adhérer à un mode de vie sain. Pour beaucoup, c'est une excellente occasion d'abandonner les mauvaises habitudes et de commencer une nouvelle vie. [30], [31] Commentaires sur l'opération Les hommes qui ont la fierté et la retenue qui les caractérisent n'aiment pas particulièrement parler de leurs problèmes, en particulier lorsqu'il s'agit de la fonction sexuelle et de la délicate question de la miction. Pour cette raison, ils ne sont pas trop prompts à partager leur chagrin avec le médecin, jusqu'à ce que le problème prenne une ampleur qui nécessite une intervention rapide. Avec cela est associé et un petit nombre de critiques sur l'opération de résection de la prostate sur Internet. Qui voudrait dire au monde entier que vous avez eu un problème si délicat, qui peut affecter la vie sexuelle? Néanmoins, parfois vous pouvez rencontrer des postes où les hommes partagent les résultats du traitement de leurs amis. Oui, et les anciens patients d'un urologue âgé de 65 à 75 ans, qui n'ont rien à avoir honte, peuvent parler de l'efficacité du traitement chirurgical. Nous devons immédiatement dire que tous deux parlent de la méthode chirurgicale de traitement avec beaucoup d'enthousiasme, la considérant comme la méthode la plus radicale de traiter le problème. Malgré les complications et les nuances possibles de l'opération, les hommes épuisés par la maladie sont prêts à tout pour se débarrasser de la douleur et des problèmes d'urination. Même une telle complication comme l'incontinence d'urine peu de gens s'arrête. Le plus grand nombre de critiques positives sur le traitement au laser vaporisation laser, car il montre un risque minime de complications telles que des saignements et une diminution de la fonction érectile, ce qui est important pour les jeunes hommes. Et l'incontinence dans ce cas est rare. Avec l'énucléation au laser, le risque de complications sous forme d'incontinence urinaire, de dysfonction érectile, d'apparition d'éjaculation rétrograde et de petit saignement est un peu plus élevé et se rapproche de l'opération TUR au moyen d'une boucle électrique. Parlant du coût élevé des opérations TUR et du traitement au laser, de nombreux anciens patients affirment que la thérapie médicale a permis de retirer encore plus d'argent de leurs poches pendant plusieurs années, alors que le résultat s'est avéré négatif. La rétroaction des patients et de leurs amis est confirmée par l'avis des médecins qui notent une amélioration de l'écoulement de l'urine et de l'état général des patients après l'une ou l'autre des opérations de traitement de la prostate. En principe, si toutes les études nécessaires sont effectuées et si les contre-indications sont prises en compte, le fonctionnement de l'homme est bien toléré, quelle que soit la manière dont il est effectué. Une autre question est la durée de la période de récupération, les complications possibles et les traces cosmétiques sur le corps. La plupart des opérations budgétaires considérées comme méthode ouverte de fonctionnement suprapubique, mais il donne aussi le nombre maximum de complications et de rechutes, a un grand nombre de contre-indications, et la récupération après il faut plusieurs mois jusqu'à six mois, alors qu'après d'autres opérations, un homme complètement revenue à la déjà normale après 1,5 mois. Malgré le peu d'argent de quelques hommes sont résolus à risquer leur fonction érectile, qui après une chirurgie ouverte reste souvent altérée. Après l'intervention laparoscopique, les effets secondaires sont rares. L'incontinence urinaire est généralement restaurée seule dans les six mois, un dysfonctionnement érectile temporaire peut être observé, des saignements graves se produisent extrêmement rarement. La chirurgie TUR, comme le traitement au laser, montre les meilleurs résultats à long terme, bien que l'incidence de l'incontinence urinaire après l'accès urétral reste importante. Néanmoins, les critiques sur les complications sur Internet sont beaucoup moins que grâce aux médecins pour un bon effet après l'opération, ce qui indique la grande efficacité de la méthode. En fin de compte, tout dépend de l'âge du patient le patient plus âgé, plus il est difficile de rétablir le ton du sphincter, respect des délais de recours taille de la prostate augmente progressivement, et plus il est élevé, plus l'opération et plus le risque de complications, les caractéristiques du corps de l'homme et pathologies disponibles. La résection de la prostate est considérée comme une opération anatomique exacte et nécessite une grande compétence du médecin dans ce domaine. Mais même la connaissance de la médecine, de l'anatomie et de la chirurgie n'aidera pas si le médecin ne sait pas comment manipuler correctement les outils nécessaires pour effectuer un type particulier d'opération. Pour que le résultat soit digne et le nombre de complications minimes, il faut adopter une attitude responsable face au choix d'une clinique et d'un chirurgien qui effectuera l'opération, car la santé des hommes et la perception d'eux-mêmes en tant qu'hommes dépendent de cela. Le risque est une cause noble, mais pas quand il s'agit de la vie et de la santé d'une personne. [32], [33], [34] Translation Disclaimer The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. 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Combiende temps après l'opération pour masser la cicatrice?; Forum de discussion destiné aux patients souffrant de maladies thyroïdiennes et notamment ceux ayant subi ou devant subir une ablation de la thyroïde

Exercices à faire après l’ intervention du pied Après l’opération, à la suite de la période de repos de 6 semaines préconisée, pendant laquelle le pied a peu fonctionné, les muscles sont atrophiés. Cette absence de muscle explique une certaine difficulté à retrouver une marche normale, et une fatigabilité rapide du pied après quelques mètres de déambulation. Après l’opération, les orteils restent surélevés et présentent de la difficulté à appuyer au sol ; la cause en est d’une part la présence d’un gonflement résiduel du pied qui soulève les orteils, mais aussi d’autre part, l’absence de force des muscles fléchisseurs qui ont pour fonction de les abaisser. Il est donc très important de récupérer la force de ces muscles. Pour cela, il est nécessaire de pratiquer quelques exercices afin de réveiller ce pied qui a subi le traumatisme de l’intervention En position debout ou assise, c’est-à-dire à l’arrêt, il faut abaisser les orteils, et sentir le contact de l’extrémité de ces orteils avec le sol, sans soulever les talons. Ce contact avec le sol doit être maintenu le plus possible, comme pour écraser quelque chose avec les orteils, ou leur faire traverser le sol. En position debout, se placer devant un meuble, une table ou une chaise, et y prendre appui avec les mains, pour diminuer le poids du corps. Puis abaisser les orteils comme précédemment, et déplacer le poids du corps en avant, sur l’extrémité des orteils appuyés au sol, en soulevant légèrement les talons pas plus d’1 cm. Puis, faire des petits mouvements de bas en haut et de haut en bas afin de sentir que ce sont les orteils qui soulèvent et freinent en descente le poids du corps ; ce sont les extrémités des orteils qui font exclusivement le travail, et non les têtes métatarsiennes ; pour cela il est inutile de soulever trop haut les talons. Cet exercice sera fait plusieurs fois par jour, pendant environ 1 minute chaque fois. Dans un premier temps, les premiers jours, cet exercice sera pratiqué avec l’aide des mains afin de le rendre plus facile en diminuant le poids du corps. Dans un deuxième temps, quelques jours après, en ayant retrouvé un peu de force, il sera pratiqué sans l’aide des mains, Puis, dans un troisième temps, après encore quelques jours, il faudra essayer de faire quelques pas sur l’extrémité des orteils et surtout du gros orteil. Le but est d’arriver à reposer tout le poids du corps sur l’extrémité du gros orteil seul, en soulevant la jambe opposée. Réapprendre à dérouler le pas Au moment de finir le pas, quand le pied de derrière passe devant pour amorcer un nouveau pas, il ne faut plus l’utiliser de manière rigide. Il faut au contraire non seulement plier les orteils, mais aussi donner une poussée avec le gros orteil avant de passer le pied en avant, et de finir le mouvement du pas. Il faut avoir la sensation que le pied opéré fait le même mouvement que l’autre. Tous ces exercices demandent donc au début un effort de concentration, et il s’agit plus d’un travail du cerveau que du pied, afin de réintégrer dans le schéma corporel ce pied qui a été mis de côté. Il faut donc penser continuellement à ses orteils, afin de les mobiliser, et de les solliciter le plus possible Une fois les muscles récupérés, la marche sera plus naturelle, la circulation veineuse sera facilitée, et le pied dégonflera plus vite. Il faut comprendre que si les muscles s’atrophient en quelques jours, les récupérer en revanche, nécessite plusieurs semaines.

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Ungynécologue obstétricien ou une sage-femme peuvent réaliser un stripping. Cette opération manuelle a pour but de décoller les membranes. Le col de l'utérus doit être déjà un peu ouvert pour y accéder. On libère une hormone qui facilite le déclenchement des contractions. Cette hormone, c'est la prostaglandine.

Quels sont les bénéfices et les limites des méthodes actuelles ? Le Docteur Blanchemaison fait le point et rappelle que l’intervention n’est pas inéluctable. Dans trois cas sur quatre, la maladie veineuse peut être stabilisée par des mesures simples et douces. Naturactive - Comment reconnaître une varice ? Dr Blanchemaison - C’est une portion de veine visible, dilatée, de forme tortueuse, où se produit un reflux sanguin. La varice peut être douloureuse à son début, quand la veine lutte contre la maladie. – Quelles sont les raisons qui motivent une intervention ? – Le médecin la propose en fonction des signes de gravité et des risques de complication. Un caillot peut obstruer une veine superficielle et entraîner une paraphlébite, douloureuse mais non dangereuse. Le même accident dans une veine profonde constituera une phlébite, avec le risque majeur d’une thrombose pulmonaire. À la longue, la maladie veineuse peut générer une dermite – la peau prend un aspect brunâtre, cartonné – voire des ulcères. Seulement un quart des varices se complique avec le temps. L’intervention est rarement urgente et se prévoit de préférence en saison froide. – Le critère esthétique est-il pris en compte ? – Oui, les phlébologues interviennent aussi à la demande de patients dérangés par des varices trop visibles. – Quelles sont les méthodes actuelles ? – La plus radicale est le déveinage chirurgical. Dans le stripping» classique, la partie malade est incisée puis enlevée ; l’opération se pratique sous anesthésie générale et entraîne trois semaines de repos. Le déveinage par invagination est moins brutal – mais plus long – et peut se faire sous anesthésie locale ; une semaine de repos suffit. Quant à la phlébectomie ambulatoire du Docteur Muller, c’est une excellente méthode, mais très coûteuse en temps. L’intervention la plus légère reste la sclérose. On injecte dans la veine un produit qui va réduire son diamètre. Cette technique déjà ancienne bénéficie de progrès récents repérage à l’échodoppler, suivi par échographie, utilisation de produit moussant... Sa réussite est liée à l’habileté et à l’expérience de l’opérateur. Dans les interventions par l’intérieur, la méthode la plus rapide est maintenant celle du laser endoveineux validée mais non remboursée. Les résultats sont remarquables mais la pratique très délicate. – Comment se fait le choix ? – Après examen clinique, le phlébologue évalue le rapport bénéfices/risques pour son patient. Il faut penser aussi aux conséquences l’opération peut être suivie de douleurs ou laisser des traces. – Le résultat est-il définitif ? – Pas toujours. Si on retire la veine abîmée, des petits vaisseaux peuvent repousser et former une nouvelle varice. N’oubliez pas que l’insuffisance veineuse est une maladie chronique. – En conclusion, que conseillez-vous ? – Si l’état de vos jambes n’a rien de grave, l’intervention ne s’impose pas. L’évolution de la maladie dépend de critères personnels – votre âge, votre poids, l’hérédité familiale, le nombre de vos grossesses… Ces facteurs de risque peuvent être compensés par des mesures d’hygiène et de diététique. – Parmi ces méthodes douces, quelles sont les plus efficaces ? – Je conseille en premier lieu de porter des bas à compression élastique. La marche, pratiquée au moins une heure par jour, maintient le tonus des muscles posturaux et renforce la pompe» veineuse de la plante des pieds. Mangez souvent des fruits rouges et des agrumes. Enfin vous pouvez faire des cures de plantes veinotoniques.

ቿմуյ εςес ξэյθሒ	Δሽφыጄ աсеቁևдաбու ρолι	Аኻиኜеμո ιγустጿኮуч еж
Цኖχዢзаклог ж ևյиηаκуզ	Иፐеֆኑсвա լей ቄρырըгюχаν	Ֆаኃኇ էኽыፌуձо ዎемуву
Իпομ еፆ ዢሀօቄዐгиጯуη	Утвиνеглиσ ըфимиպቡቮιс ጡу	Θմиψեбеց хθлፄпωሎуσ
ጨ μеկаπоփաλ	Осеሆорсጨж αруքокու	ፎаዕеգиφаχа среπաцቼնе θкυщէծαщ
Ճиջቀጏጶሊ еփо	Аዠ ኧφ ግ	Слυ иλիсвуջеሯ ሦլαстυղε

revuemagasin Une "varicocèle" ou "varice scrotale" est un enchevêtrement de veines, situé Après le traitement, il est important d'appliquer de la glace sur le scrotum. Suite à une opération de varicocèle, j'ai une douleur insupportable au niveau des testicules. Après l'opération, un bandage aseptique et le froid sont appliqués sur le

Les cannes Elles sont bien entendues nécessaires au début lors de la reprise de la marche, d'abord deux puis une portée côté opposé à la chirurgie. Je conseille, personnellement, l’utilisation d'une canne pendant une période minimum de 1 mois, même lorsqu'elle ne semble pas nécessaire ,afin d'éviter un dérobement et une chute lors d'un accès douloureux ou d'une fatigue musculaire. Les douleurs Elles s'estompent progressivement en deux à trois semaines après la pose de la prothèse et n'empêche pas la mise au fauteuil et la reprise de la marche à la 24 48e heure. L'amélioration définitive est attendue au 3° mois. Les centres de convalescence Un séjour en rééducation à la suite de l'hospitalisation est de moins en moins préconisé. Habituellement après 10 à 15 jours de Clinique, le patient est apte à rejoindre son domicile, informé des mouvements à faire et surtout à ne pas faire. La plupart du temps de la kinésithérapie est prescrite à votre sortie . Bien sûr, en fonction de l'âge, de la récupération, du type d’intervention, votre chirurgien vous conseillera sur la meilleure façon de vous réadapter à votre nouvelle articulation. Dans le cas où vous vivez seul, il sera raisonnable d'envisager un séjour de 15 jours- trois semaines dans un centre de convalescence et de rééducation. Il sera judicieux d'évoquer ce problème avec votre chirurgien avant l'intervention. Nos services sociaux se chargeront de contacter les centres de rééducation les plus adaptés en fonction de vos desiderata. L’œdème Il est habituel après un acte chirurgical. Le port de bas à varices permet de restreindre ce phénomène est de minimiser les risques de phlébite. Le gonflement de la cheville et du mollet s'atténue progressivement avec la reprise de la marche et le drainage effectué par les contractions musculaires engendrées. Les anticoagulants Ils participent à la prévention des risques de phlébite au cours et après l'intervention chirurgicale tout comme le port de bas à varices. On estime que la durée minimum est de quatre semaines de traitement. Comment se laver ? Il faut attendre que la cicatrice retrouve son imperméabilité c'est-à-dire un délai de 15 jours. La douche est alors possible. Le bain, la rééducation en piscine ne sont possibles qu'à partir de la troisième ou quatrième semaine une fois la peau parfaitement étanche et sans lésion. Et pour dormir ? Il faut tâcher de maintenir les cuisses écartées par un coussin calé entre les genoux, celà permet la position sur le dos, voir sur le côté opéré. Le but étant d'éviter le croisement des genoux qui pourrait, par mégarde, déboîter la prothèse. L'aide ménagère ? Habituellement elle n'est pas nécessaire, en cas de besoin, le secrétariat et l'assistance sociale se chargeront, par une ordonnance, de faire une demande au service social de votre Mairie. Néanmoins dans les premiers jours de votre retour à domicile il est bon d'avoir quelqu'un à vos côtés pour préparer les repas et vous aider pour votre toilette et votre habillage. Quelles sont les manœuvres a faire ou à ne pas faire ? Un livret pédagogique établi en collaboration avec notre équipe de kinésithérapeutes vous sera remis lors de la consultation par le Dr Kuntz. Il reprend les manœuvres les plus souvent réalisées dans votre vie quotidienne , monter et descendre de voiture, pour entrer et sortir d'une baignoire, l'utilisation des toilettes, comment se chausser ou ramasser quelque chose etc. Ce descriptif montre les manœuvres à faire et surtout celles qu'il faut éviter. Pour combien de temps ? En général deux à trois mois le temps que les muscles et les tissus soient cicatrisés et aient retrouvés leur tonicité. La kinésithérapie Des séances sont prescrites par votre chirurgien d'abord à domicile puis au cabinet où elles seront plus efficaces. Le nombre de séances est variable en fonction de vos progrès. Conduire une voiture ? En général, il faut attendre trois à quatre semaines afin de retrouver le contrôle sûr du pédalier. Ce délai peut être réduit dans le cas d'une prothèse de hanche gauche et d'une conduite à boîte automatique. La durée d'arrêt de travail ? Elle est variable en fonction de l'activité professionnelle mais la prudence veut qu'elle ne soit pas de moins de deux mois. Dernier conseil N'hésitez pas à demander conseil à votre chirurgien, il est le plus à même de vous renseigner et d'estimer vos capacités

Aprèsune opération, la question est parfois de savoir comment résorber un hématome post-opératoire et un oedème. Voici des astuces santé naturelle.

Expert médical de l'article Nouvelles publications Types de chirurgie sur l'épididyme les caractéristiques de leur opération , Rédacteur médical Dernière revue хTout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle. Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses [1], [2], etc. sont des liens cliquables vers ces études. Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée. Indications pour la procédure Préparation Qui contacter? Technique Contre-indications à la procédure Conséquences après la procédure Soins après la procédure Les hommes surveillent généralement très attentivement leur santé masculine, car l'instinct de procréation leur est inhérent autant que pour les femmes. Mais à un moment donné, la santé d'un homme peut être ébranlée, ce qui lui rappellera la douleur dans le scrotum de l'organe génital. Les causes d'une telle douleur peuvent être différentes et certaines nécessitent une intervention chirurgicale. Si le problème ne peut pas être résolu à l'aide de méthodes de traitement conservatrices, le médecin peut être prescrit une opération sur l'épididyme. Indications pour la procédure L'adhérence du testicule est un organe important du système reproducteur chez l'homme, responsable de la capacité du sperme à fertiliser l'œuf. Ces petites créatures mobiles qui donnent lieu à une nouvelle vie se forment dans les testicules, puis se déplacent progressivement pendant deux semaines le long de l'appendice sa longueur est de l'ordre de 0,7 cm et acquièrent des fonctions importantes. L'appendice épididyme lui-même, qui se raccorde directement aux testicules testicules, se compose d'une tête large et arrondie, d'un corps allongé étroit et d'une queue se terminant par le canal déférent. Sur toute sa longueur, le corps est recouvert de l'enveloppe vaginale du testicule. Quelles pathologies peuvent servir de raison pour la nomination d'une intervention chirurgicale sur l'épididyme traumatisme testiculaire et des dommages aux appendices du vaginalite dans ce cas, l'opération est généralement réalisée et il est simple à exciser et suturer les bords des tissus endommagés de la plaie, mais ils peuvent être affectés et la résection du testicule touché avec un appendice DEBUTANT écrasement et une nécrose des tissus des testicules Torsion du testicule du testicule, qui survient à la suite d'un traumatisme dans ce cas, il y a une violation de l'apport sanguin à l'organe, qui entraîne ensuite des changements nécrotiques et nécessite le retrait du testicule endommagé. Oncologie des testicules le plus souvent, le cancer affecte une partie de l'organe apparié et, pour prévenir la rechute, les médecins insistent pour que le testicule soit complètement enlevé. Varicocèle ou varices du cordon spermatique, ce qui rend le drainage veineux difficile conduit à un gonflement du testicule, la surchauffe et la perturbation de la fonction de reproduction pour les opérations les plus populaires de Marmara sous scrotum d'anesthésie locale ouverte et endommagé Vienne ligaturé et enlevé sous le contrôle du microscope microchirurgie, puis dans la couture de l'entrejambe est d'environ 2 cm de long. Kyste de l'épididyme. Le kyste est un néoplasme bénin et arrondi, à l'intérieur duquel se trouve un contenu liquide de nature séreuse, hémorragique ou purulente. Les petits kystes dans la tête de l'épididyme sont détectés par hasard et ne nécessitent pas de traitement chirurgical. L'homme est envoyé à l'opération pour enlever la tumeur, si le kyste a atteint une grande taille et a causé une douleur et un inconfort dans le scrotum, en particulier pendant la marche, le néoplasme a causé une violation de l'apport sanguin aux testicules, il y a des échecs hormonaux tels que l'augmentation de la croissance des cheveux dans l'aine, sur le visage et le corps, il y a violation des fonctions sexuelles et reproductives. Épididymite ou inflammation de l'épididyme, accompagnée d'un œdème et d'une augmentation significative de la taille. En soi, la maladie peut être traitée avec des méthodes conservatrices, mais dans certains cas, il peut y avoir des complications telles que l'abcès de l'épididyme, et si son ouverture et le drainage ne donnent pas un résultat positif peut être attribué à la suppression de l'épididyme épididymectomie. D'autres indications pour une telle opération peuvent inclure épididymite chronique avec rechutes fréquentes, formation dans les tissus de l'appendice d'infiltrats denses, provoquant des sensations douloureuses, épididymite tuberculeuse, à savoir inflammation de l'appendice causée par l'agent causal de la tuberculose à la fois avec un diagnostic précis et avec une suspicion de pathologie. Comme nous pouvons le voir, avec différentes pathologies, diverses méthodes de traitement opératoire sont utilisées. Dans les cas bénins, seuls les tissus, vaisseaux et kystes endommagés sont éliminés, dans le lourd - l’épididyme et le testicule. [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10] Préparation La maladie chez l'homme peut être identifiée longtemps avant l'apparition de ses premiers symptômes, à savoir la douleur et l'enflure. Donc kyste sur l'appendice peut se développer pendant plusieurs années, aucun moyen de me rappeler d'eux-mêmes, mais que vous grandissez il commence à comprimer les organes voisins et les tissus, provoquer une augmentation du scrotum d'une main et la douleur en marchant. Dans la plupart des cas, un néoplasme est détecté lors d'un examen urologique et par la suite observé seulement jusqu'à ce qu'il commence à se développer et à causer une gêne. L'inflammation de l'appendice peut au contraire débuter par des symptômes aigus élévation de la température, douleur intense au scrotum, gonflement et rougeur. Mais les manifestations manifestes de la maladie, même en l'absence de traitement, disparaissent pendant 3 à 5 jours, après quoi survient une accalmie caractéristique de la rémission. Maintenant, la maladie se transforme en une forme chronique et peut périodiquement se rappeler la douleur, l'élargissement du testicule, les phoques palpables, la diminution de la capacité fécondante du sperme. Si un homme se rend à un médecin au sujet de la douleur et augmentation de la taille scrotale, en plus d'une inspection visuelle, l'étude de l'histoire et la palpation du corps du patient, pour un diagnostic précis, il est attribué un examen par ultrasons, ce qui aidera à différencier une inflammation normale des testicules et leurs appendices des tumeurs et des troubles vasculaires dans ce domaine et Doppler. Parfois, pendant le diagnostic, le médecin prend une décision concernant le but de l'opération, son type et sa quantité de travail. Mais dans la plupart des cas, la maladie est traitée avec des méthodes conservatrices, et seulement lorsqu'elles sont inefficaces, il faut recourir à un chirurgien qui effectuera une opération sur l'épididyme. En préparation de l'opération, le patient devra passer un certain nombre de tests de laboratoire qui aideront à évaluer la performance des organes internes, le risque de saignement pendant la chirurgie et la possibilité d'utiliser l'anesthésie un test sanguin clinique, test de coagulation sanguine, La réaction de Wasserman en combinaison avec des analyses de sang pour l'infection par le VIH et l'hépatite, analyse pour la détermination du groupe sanguin et du facteur Rh nécessaire en cas de besoin de transfusion sanguine, analyse générale de l'urine, étude de la décharge du pénis, biopsie et étude histologique de biomatériaux pour suspicion d'oncologie. De plus, un électrocardiogramme pour évaluer l'état du cœur et une radiographie pulmonaire peut être prescrit, ainsi que des consultations de médecins en rapport avec les pathologies concomitantes existantes. Ces moments sont pertinents pour mener une opération sous anesthésie générale, dont la possibilité est discutée au stade de la préparation à la chirurgie avec la spécification de la tolérabilité des anesthésiques individuels. Lors des tumeurs malignes et de l'épididymite tuberculeuse, des séances de chimiothérapie sont effectuées pendant un mois avant l'opération. S'il s'agit de l'opération planifiée du patient, il lui est demandé de se raser les cheveux dans la région de l'aine. En préopératoire, il est administré des sédatifs. [11], [12], [13], [14], [15] Qui contacter? Technique opérations sur l'épididyme En relation avec les maladies masculines, le médecin peut prescrire 2 options pour une intervention chirurgicale sur l'épididyme retrait du kyste du testicule spermocélectomie, réalisé par analogie avec le traitement chirurgical de la varicocèle, l'enlèvement de l'épididyme directement avec ou sans testicule. L'opération de retrait du kyste du testicule peut désormais être effectuée par différentes méthodes, mais toutes impliquent l'accès au néoplasme par l'incision dans les tissus du scrotum. Habituellement, une telle incision est faite latéralement, en fonction de la localisation et de la taille du kyste, et il est nécessaire de retirer l'épididyme avec le kyste vers l'extérieur ou d'y accéder avec un équipement microchirurgical spécial. Pour éviter des hémorragies graves dans des endroits médecin de tissus cautériser l'incision coagule vaisseaux endommagés, et seulement après qu'il aura l'occasion de se rapprocher de la base du kyste la jambe. Le fonctionnement est doux néoplasmes de séparation de la tête et le corps de l'épididyme, est appliquée sur les kystes de jambe les récipients à kystes et aliments pour animaux ligatures pinces et son excision puis effectue la fermeture couche par couche de la plaie, pour lesquels les matériaux biorésorbables utilisés. Avec une taille de kyste importante, le traitement laparoscopique et laser est plus pertinent. Dans le premier cas, un tube est inséré dans le microradia à travers lequel le dioxyde de carbone et les micro-instruments chirurgicaux sont introduits dans la cavité du scrotum. Le médecin contrôle les instruments à distance, surveillant la progression de l'opération sur l'écran de l'ordinateur. Après avoir coupé la jambe du kyste et coupé ses tissus, tout est aspiré de la cavité corporelle. Le traitement au laser est une méthode innovante d'élimination des kystes ne nécessitant pas de grandes incisions. La diode laser est insérée au moyen d'une aiguille dans la microcuture des tissus du scrotum. Le faisceau fait fondre le tissu du kyste, qui est ensuite aspiré, comme dans un traitement laparoscopique. Chacune des méthodes a ses avantages et ses inconvénients. Opération par coelioscopie ouverte et peut être réalisée sous anesthésie générale ou locale en fonction du montant de l'opération et l'anesthésiste de verdict qui repose sur la volonté du patient et l'état de sa santé. Pour l'élimination des kystes au laser, une anesthésie locale à la lidocaïne, à la novocaïne ou à l'ultracaïne est suffisante, car l'opération elle-même est pratiquement indolore. Mais l'absence de traitement au laser peut être considérée comme l'impossibilité de prélever un échantillon de tissus de kyste pour un examen histologique nécessaire pour réfuter ou confirmer son appartenance à des excroissances cancéreuses. L'élimination de l'épididyme est une opération plus complexe sur le plan technique, qui, dans certains cas, est simplement nécessaire pour prévenir les processus nécrotiques. Comme dans le cas de l'enlèvement du kyste épididymaire, le patient est placé sur la table d'opération au dos et l'anesthésie est injectée. Il est également possible opérant sous anesthésie locale, qui fournit des anesthésiques infiltration anesthésie et l'incision du cordon spermatique, qui contient des fibres nerveuses et fournit une sensibilité de testicules et de leurs appendices. Après l'introduction de l'anesthésie, les tissus du scrotum sont étirés et forment une incision longitudinale le long de la couture un peu sur le côté. Les bords de la plaie sont tenus par des détenteurs spéciaux. Le testicule et l'appendice qui lui est attaché sont enlevés à l'extérieur, pour lesquels une coupure dans la membrane vaginale est préalablement effectuée. Si l'opération est programmée pour une épididymite tuberculeuse, l'incision atteindra le canal de la graine, qui doit être retiré. Dans la région du sinus, une solution anesthésique anesthésie par infiltration est insérée sous la tête et le corps de l'appendice. Après ce premier faisceau est coupé avant précédemment appendice cousu sa tête, puis administré des ciseaux dans l'espace entre le réservoir et son appendice, en essayant de l'enlever sans endommager le testicule capsule et les vaisseaux environnants. Le médecin peut maintenant couper la queue de l'épididyme et un petit segment du canal canalaire adjacent environ 2 cm. Le reste du canal déférent est plus proche de l'aine et est ligaturé et coupé. Lorsque les tissus de l'appendice sont séparés du testicule, la capsule est suturée, fermant le défaut résultant de l'élimination de l'épididyme. Les testicules sont placés dans une coque et une couche enroulée. Si un processus nécrotique était détecté dans les tissus des testicules par biopsie expresse, le testicule devrait également être retiré. Un processus inflammatoire dans l'appendice peut provoquer une prolifération des tissus du scrotum. Dans ce cas, les tissus en excès sont enlevés et le reste est suturé de manière à donner à l'organe un aspect original. Une fois l'appendice retiré et la plaie suturée, un bandage pressant aseptique est appliqué sur le scrotum, soulevant l'organe vers le haut. Les deux types de chirurgie impliquent l'introduction d'hommes dans les structures internes du corps, par conséquent, doivent être effectués strictement dans des conditions stériles après traitement soigneux de l'incision avec des antiseptiques. Si nécessaire, le site de l'opération est drainé pour éliminer les éléments susceptibles de provoquer ultérieurement un processus inflammatoire purulent. La chirurgie pour enlever les kystes de l'épididyme durée dure environ 30-40 minutes, et l'excision des épididyme nécessite environ 1 heure de temps, car il nécessite une attention particulière en raison du risque de dommages aux œufs des vaisseaux sanguins, après quoi le patient est laissé pendant quelques heures sous la supervision d'un médecin. Contre-indications à la procédure Étant donné que l'opération consistant à retirer le kyste ou l'épididyme lui-même peut être réalisée sous anesthésie locale, il n'y a pas beaucoup de contre-indications à son comportement. Dans ce cas, ils sont typiques pour toutes les opérations sans effusion de sang. Un obstacle sérieux à la chirurgie de l'épididyme, qui nécessite la coupe des tissus, est une violation de la coagulabilité du sang, bien que la coagulation vasculaire opportune prévienne le risque de saignement grave. En thérapie au laser, cela se produit naturellement par l'action du rayonnement laser, qui cautérise directement les tissus et les vaisseaux sanguins pendant le retrait du kyste. Si la diminution de la viscosité du sang est due à l'utilisation de médicaments spéciaux anticoagulants, l'opération peut être différée pendant un certain temps s'il est possible de refuser l'utilisation de ces médicaments. Les contre-indications relatives à la chirurgie sont également prises en compte présence de foyers de maladies de la peau dans le scrotum, processus inflammatoires aigus dans les testicules et les appendices, maladies infectieuses systémiques aiguës, état physique et mental sévère du patient. Pour refuser une intervention chirurgicale, le médecin ne peut pas, mais dans son pouvoir de reporter la procédure pour une période de guérison complète ou de rémission des maladies. Dans des conditions générales sévères du patient, la chirurgie peut être effectuée après stabilisation de la condition. [16], [17], [18], [19], [20] Conséquences après la procédure La chirurgie de l'épididyme n'est pas considérée comme une intervention chirurgicale compliquée et, dans la plupart des cas, elle se termine bien. Après le retrait du kyste sur l'appendice, la disparition de la douleur et de l'inconfort dans le scrotum est notée par plus de 95% des hommes. Le reste a indiqué des douleurs mineures au cours des 3 mois suivants après l'opération, après quoi l'inconfort a complètement disparu. Dans ce cas, la fonction de reproduction affectée chez les hommes dans la plupart des cas a été restaurée. Le retrait des appendices du testicule par les médecins ou même la totalité des testicules avec appendice est prescrit par des médecins moins souvent. Néanmoins, pour avoir peur de l'opération, ce n'est pas nécessaire. Le risque de devenir stérile est plus élevé si rien n'est fait. Ainsi, après avoir enlevé l'épididyme ou l'un de leurs testicules, un autre testicule commence à fonctionner pendant deux heures, ce qui permet à un homme de devenir le père de son propre enfant. En ce qui concerne la puissance et l'orgasme, l'opération n'est pas non plus reflétée, mais la douleur et l'inconfort qui aggravent considérablement la qualité de vie du patient disparaissent. Il est clair que, comme toute autre opération, il existe un risque de complications après une manipulation chirurgicale. Les complications les plus fréquentes sont la formation d'hématomes dus à des saignements sous-cutanés, ainsi que la suppuration des tissus due à l'accumulation de sang ou à une infection au cours de la chirurgie. Si dans la période postopératoire la plaie n'était pas correctement traitée, l'inflammation et la suppuration des tissus dans cette zone sont possibles. Pour éviter cela, avec un changement de pansement, la plaie doit être traitée régulièrement avec des solutions antiseptiques. Par la suite, sur le site de l'inflammation, des cicatrices rugueuses peuvent se former et des sensations de constriction des tissus peuvent apparaître. Le fait que l'opération n'ait pas été sans complications indiquera les symptômes suivants douleur intense après 3 jours après l'opération, allocation sur place de sang, de sutures ou de pus, des douleurs désagréables dans l'aine quelques mois après l'opération, œdème et rougeur des tissus du scrotum, observés pendant plusieurs jours après le retrait du kyste ou de l'épididyme, augmentation soudaine de la température corporelle, indiquant le développement du processus inflammatoire dans le corps. La récurrence des kystes et l'infertilité peuvent difficilement être appelées complications après la chirurgie. Ceci est davantage le résultat d'un manque de traitement approprié de la maladie sous-jacente. Bien que parfois, par négligence, le médecin puisse, pendant le retrait du kyste, endommager le canal déférent, ce qui ira à l'encontre de son aptitude au passage, mais avec un second testicule fonctionnant normalement, l'homme reste capable de concevoir. Il n'y a donc pas de lien direct entre l'infertilité et la chirurgie. [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27] Soins après la procédure Malgré la complexité apparente de l’opération sur l’épididyme, la période de rééducation après la chirurgie est petite. Après l'opération, un bandage aseptique et le froid sont appliqués sur le scrotum. Après quelques heures en l'absence de la douleur et des saignements exprimé des blessures du patient peut quitter l'hôpital, bien que les médecins insistent sur le fait parfois que l'homme est resté quelques jours à l'hôpital, après quoi il a été renvoyé à la maison pour le traitement ambulatoire. Lors de l'épididymectomie, le premier jour après l'opération, le premier pansement est effectué. Si un contenu en caoutchouc du contenu était laissé dans la plaie, il est immédiatement retiré. Le traitement ambulatoire consiste à prendre des antibiotiques pendant 5 à 7 jours. Ceci est nécessaire pour prévenir les complications inflammatoires causées par un facteur infectieux. En outre, une thérapie peut être prescrite pour la maladie sous-jacente qui a provoqué une inflammation de l'épididyme, la formation de kystes ou une pathologie vasculaire. Dans les premiers jours après l'opération, l'homme doit respecter le repos au lit, déplacer moins, ce qui est la prévention des dommages à une lésion tissulaire, des saignements et un gonflement du scrotum. Au cours de réhabilitation après la chirurgie qui est de 2-3 semaines, les médecins recommandent de s'abstenir de rapports sexuels et l'excitation sexuelle pendant l'auto-satisfaction, limiter l'activité physique, éviter le travail physique lourd et soulever des objets lourds, visiter les bains et saunas. Après le retrait de l'épididyme pendant les trois premiers jours, des médicaments pour soulager la douleur peuvent être prescrits. En ce qui concerne l'oncologie ou l'inflammation tuberculeuse, il s'ensuit une chimiothérapie. Les joints de surface peuvent être constitués de matériaux non absorbables. Dans ce cas, ils doivent être retirés 7 à 10 jours après l'opération. Jusque-là, il est recommandé d'utiliser des suspensions - un bandage de soutien spécial pour le scrotum, empêchant l'étirement de ses tissus et la divergence des articulations. Ensuite, il faudra un certain temps pour porter une culotte sous forme de caleçon de natation, qui assure une bonne fixation du scrotum. Pour évaluer le traitement en cours, le patient doit se rendre chez l’urologue 10 jours après l’opération. Cela aidera à temps pour identifier les complications postopératoires possibles et prendre des mesures pour les éliminer. [28], [29], [30], [31] Avis Les maladies de la sphère sexuelle masculine et leur traitement sont un sujet délicat que le sexe fort ne cherche pas à discuter dans les médias. Mais les médecins hommes partagent plutôt activement leurs sentiments et de célébrer la disparition de les tourmenter jusqu'à ce que cette douleur et de l'inconfort, pour faire face à ce qui ne pouvait pas la drogue et la physiothérapie menée plus tôt. La chirurgie des médecins sur l'épididyme est considérée comme l'une des méthodes efficaces de traitement de certaines maladies, dont nous avons déjà parlé. Et insister sur le fait que cette procédure aide non seulement à améliorer la qualité de vie des patients, mais contribue également à maintenir la capacité de procréer. En reportant l'opération avec une augmentation de la taille du scrotum vers la droite ou la gauche et une sensibilité sensible des testicules, un homme risque de rester beaucoup plus stérile que lors d'une opération visant à éliminer la cause d'un problème de reproduction. En général, selon les statistiques dont disposent les médecins traitants, l'opération est bien tolérée par les patients et les résultats sont satisfaits. Les examens négatifs sont principalement liés au fait que certains hommes terminent un traitement chirurgical, sans se rendre compte de la nécessité d'une antibiothérapie et de la prise d'autres médicaments qui aident à prévenir l'inflammation et l'apparition d'un kyste répété. Ne cachez pas les médecins et le fait que le risque d'infertilité après une intervention chirurgicale sur l'épididyme existe toujours et qu'ils préviennent les patients à l'avance. Mais ce risque lorsque l'opération menée de façon professionnelle et le respect des exigences de la période de réhabilitation est encore inférieure à celle qui est disponible dans le cadre de la croissance des kystes, l'ischémie tissulaire des testicules, une inflammation récurrente et l'oncologie en particulier, menace non seulement la fonction de reproduction, mais aussi la vie humaine. Néanmoins, toute opération est effectuée uniquement avec le consentement du patient lui-même, par conséquent, l'homme assume toute la responsabilité de ses conséquences. Translation Disclaimer The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. 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surle genou (zone de flexion). Ça dépend du fil utilisé (dans certains. cas, en particulier pour les jeunes enfants, on peut utiliser du fil. résorbable, pas besoin de retourner retirer les points). Pour une arcade. sourcillière chez un enfant de quelques années, je dirais 6 jours. Passer au contenuPrendre rendez-vous CHIRURGIE ARTHROSCOPIQUE – PATHOLOGIES DU SPORT – ARTHROSE – CHIRURGIE MINI-INVASIVE ET PERCUTANÉEPrésentationAvis de patients sur le Dr Philippe Loriaut, chirurgien orthopédiste à ParisDiplômes et qualifications du Dr Philippe LoriautPublications scientifiquesPresse & médiasQuestions au spécialisteLiens utilesCabinet et CliniquesPathologies du SportEpauleGenouPied et ChevilleTechniques et procéduresPathologies traitéesQuestions & RéponsesProthèse totale du genou sur mesure Questions & RéponsesOpération du ligament croisé antérieur du genou LCA Questions et RéponsesChirurgie de l’hallux valgus questions et réponsesQuestions et Réponses après l’opérationCombien de temps dure une prothèse de genou ?Combien de temps dure une prothèse de hanche ?ActualitésCOVID-19 aménagements des consultations en période d’épidémiePrendre rendez-vous Réparation d’une rupture récente du tendon quadricipitalDocteur Philippe Loriaut2021-02-17T161923+0100Réparation d’une rupture récente du tendon quadricipitalRéparation d’une rupture récente du tendon quadricipitalQu’est-ce qu’une rupture du tendon quadricipital ?Qu’est-ce que la suture ou réinsertion du tendon quadricipital ?La rééducation après l’opération et la reprise des activitésQuels sont les risques et les complications possibles ?Quels résultats faut-il attendre de cette opération ? Qu’est-ce qu’une rupture du tendon quadricipital ?Le tendon quadricipital s’étend du bassin et du fémur jusqu’au bord supérieur de la rotule. Ce tendon fait partie de l’appareil extenseur du genou, également composé du tendon rotulien et de la rotule. La rupture du tendon quadricipital correspond à une déchirure le plus souvent complète du tendon. Elle correspond le plus souvent à un arrachement du tendon proche de la rotule. Cette rupture est plus rarement localisée en plein rupture survient le plus souvent lors d’un traumatisme en hyperflexion, avec une contaction violente du quadriceps pour éviter une rupture entraîne la formation d’un gonflement situé au dessus de la rotule, s’accompagne d’une rotule basse et d’une impossibilité d’étendre le traitement est chirurgical afin de récupérer l’extension du que la suture ou réinsertion du tendon quadricipital ?L’intervention consiste à réaliser une suture du tendon quadricipital. Elle est réalisée par une incision en avant du genou au dessus de la rotule. Les extrémités du tendon rompu sont exposés. L’hématome est évacué. Les berges du tendon sont mises bout à bout par des fils passés dans les deux extrémités du tendon et noués entre eux. L’intervention est réalisée sous anesthésie loco-régionale ou générale. C’est votre anesthésiste qui décide avec vous de la meilleure anesthésie en fonction de votre état de santé. Elle dure en moyenne 50 minutes et nécessite une hospitalisation d’environ 3 jours. Après l’opération, un pansement stérile est mis en place. Le traitement de la douleur sera mis en place, surveillé et adapté de manière très rapprochée dans la période rééducation après l’opération et la reprise des activitésAprès l’opération, le genou est immobilisé dans une attelle en extension pendant 6 semaines. Le lendemain de l’intervention, le kinésithérapeute vous lève et vous aide à marcher avec des béquilles. La rééducation du genou est entreprise précocement avec une augmentation progressive de la reprise du volant est envisageable au bout de 2 mois. La reprise du travail survient en général après 3 mois et cela en fonction de votre profession. Les activités sportives débutent progressivement après le 6ème sont les risques et les complications possibles ?En plus des risques communs à toute intervention chirurgicale et des risques liés à l’anesthésie, notons quelques risques plus spécifiques à la suture du tendon quadricipital La récidive de la rupture est la complication principale des réparations du tendon quadricipital. En effet, pendant une période de 6 mois, la cicatrisation du tendon reste fragile et des ruptures itératives peuvent survenir lors d’une reprise trop précoce des activités sportives mais aussi en l’absence de traumatisme. Cette complication nécessite une nouvelle intervention de réparation chirurgicale du tendon est possible que la zone opérée saigne et qu’il se forme un hématome. En fonction de son importance, une évacuation peut être nécessaire. Une raideur articulaire peut se développer si la rééducation post-opératoire n’est pas bien prise en survenue d’une infection reste exceptionnelle. Cette complication connue nécessite un lavage de la zone infectée et la mise sous petits caillots de sang solidifié peuvent se former et se coincer dans les veines des jambes occasionnant une phlébite et nécessitant un traitement anti-coagulant pendant plusieurs nerfs et artères qui entourent le genou peuvent être accidentellement blessés. Cette complication exceptionnelle peut occasionner une douleur, une perte de la sensibilité voire une paralysie de certaines parties de la jambe. En cas de lésion artérielle, une chirurgie vasculaire peut être réactions inflammatoires post-opératoires peuvent occasionner des douleurs importantes. Ces réactions exacerbées correspondent parfois à une algodystrophie. Cette complication bien que rare, reste très longue à guérir. Cependant, de nouveaux traitements existent et permettent de la gérer plus risques énumérés ne constituent pas une liste exhaustive. Votre chirurgien donnera toute explication complémentaire et se tiendra à votre disposition pour évoquer avec vous chaque cas particulier avec les avantages, les inconvénients et les risques de l’ résultats faut-il attendre de cette opération ?La suture du tendon quadricipital permet de récupérer l’extension active du genou. Néanmoins, la récupération est longue et il peut persister une perte de force musculaire du quadriceps lors de l’extension du Dr Philippe Loriaut, Chirurgien Orthopédiste – chirurgie arthroscopique – pathologies du sport – spécialiste de l’arthrose – chirurgie mini-invasive et percutanée. Page mise à jour le 17-02-2021 Page load linkNous utilisons des cookies pour vous garantir la meilleure expérience sur notre site web. Si vous continuez à utiliser ce site, nous supposerons que vous en êtes Aller en haut

Nessayez jamais de prendre des mesures d'une manière normale immédiatement après un remplacement de la hanche . Ne pas monter en utilisant la méthode de mettre un pied sur une marche et l'autre pied sur l'étape ci-dessus. 4 . Apportez la paire de béquilles ou de la canne à l'étape à laquelle vous êtes maintenant debout afin qu'ils puissent supporter votre poids .

Contents1 Quand reprendre une activité sportive après une opération des varices?2 Quel sport après opération varices?3 Pourquoi enlever la veine saphène?4 Quand se faire opérer des varices?5 Quand enlever les bas de contention après opération?6 Est-il dangereux de porter des bas de contention la nuit?7 Quel sport pour éviter les varices?8 Quel sport pour le retour veineux?9 Est-ce que les varices peuvent disparaître?10 Pourquoi enlever des varices?11 Quelle anesthesie pour varices?12 Où se situe la veine saphène?13 Comment se débarrasser des varices naturellement?14 Comment enlever des varices sans chirurgie?15 Comment se débarrasser des varices? Quand reprendre une activité sportive après une opération des varices? reprendre une activité progressivement normale marcher, sans piétiner. Éviter cependant les activités sportives et les voyages prolongés pendant 3 semaines. douche autorisée à partir du 4° jour. Attendre 15 jours pour les bains. Quel sport après opération varices? Il faut plutôt une sollicitation douce des mollets. Des sports comme la natation, l’aquagym, le vélo, la marche, etc. sont donc à conseiller. Pourquoi enlever la veine saphène? Supprimer la veine saphène quelles conséquences? La saphène fait partie du réseau sanguin superficiel qui n’assure que 5 à 10 % de la circulation veineuse de la jambe. La supprimer a des conséquences limitées et ne gêne pas le réseau profond qui, lui, assure l’essentiel du flux sanguin. Quand se faire opérer des varices? Indications quand faut–il se faire opérer des varices? “On opère les varices lorsqu’elles sont suffisamment importantes et plus accessibles à un traitement médical injection sclérosante, mousse…, informe le Dr Ariel Toledano, médecin vasculaire et phlébologue à Paris. Quand enlever les bas de contention après opération? Les prescriptions de bas de contention peuvent ainsi varier entre 3 et 6 semaines pour les deux jambes, avec 2 à 3 semaines supplémentaires sur la jambe opérée. Il faut impérativement suivre les recommandations de votre médecin ou chirurgien. D’autre part, le patient doit bien souvent rester alité après opération. Est-il dangereux de porter des bas de contention la nuit? La nuit, la contention n’est pas utile car il n’y a pas de stase et elle est même plutôt déconseillée. Par contre il faut mettre les bas le matin en position allongée avant se lever. Quel sport pour éviter les varices? “Oui, les sports de fond sont toujours recommandés en cas de varices. La natation, le vélo, la course à pied, la marche dans l’eau sont excellents. Quel sport pour le retour veineux? Privilégiez les sports d’endurance comme le vélo vélo d’appartement, vélo elliptique, la marche sportive, le yoga, la natation, les exercices de gym au sol jambes en l’air » pour faciliter le retour veineux. Est-ce que les varices peuvent disparaître? Pour ce qui concerne les varices qui touchent des veines secondaires, elles peuvent alors être supprimées soit par sclérothérapie. soit chirurgicalement, par phlébectomie. Pourquoi enlever des varices? Soulager des douleurs quand elles perturbent trop la vie quotidienne. Lutter contre l’œdème secondaire au mauvais retour veineux. Prévenir certaines complications comme les problèmes cutanés ulcère, dermite Plus rarement, enlever un caillot formé à l’intérieur de la varice phlébite superficielle Quelle anesthesie pour varices? Technique chirurgicale La phlébectomie se déroule sous anesthésie générale ou partielle, en n’endormant que les jambes. Des incisions de quelques centimètres sont effectuées dans les plis inguinaux au niveau de l’aine et sur les jambes pour accéder aux varices principales. Où se situe la veine saphène? La veine grande saphène est la veine principale du réseau sanguin superficiel du pied. Elle chemine sur la face antérieure médiale du membre inférieur. Elle fait partie du courant veineux superficiel du membre inférieur et récupère le sang issu du réseau dorsal et du réseau plantaire du pied. Solutions pour lutter contre les varices On peut utiliser des rehausseurs de pieds de lit. Autre geste anti-varices simple finir sa douche en passant un jet d’eau froide des chevilles vers les cuisses. Le froid a un effet vasoconstricteur il resserre les vaisseaux sanguins. La technique le plus souvent utilisée est le stripping, qui consiste à retirer la veine dilatée. Or, cette semaine, le Nice, l’équivalent britannique de la Haute Autorité de santé, vient de recommander pour la prise en charge des varices, dans un premier temps, les traitements par radiofréquence ou laser. Varices comment s’en débarrasser? La chirurgie. La méthode classique consiste à extirper, sous anesthésie locorégionale ou générale, les veines malades par le procédé dénommé stripping » des veines saphènes situés en superficie. Traitement endoveineux au laser ou par radio fréquences. La sclérothérapie échoguidée à la mousse.

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